Perimenopauza: první příznaky přechodu, které si snadno spletete s únavou

Je vám 44. Menstruaci pořád máte, ale chodí, kdy se jí zachce. Budíte se ve tři ráno promočená, kvůli maličkostem vybuchnete a odpoledne byste nejradši spala.

Nejste líná ani přecitlivělá. Vaše tělo možná začíná přechod a mluví se o tom pořád málo.

Perimenopauza je období před poslední menstruací, kdy hormony začnou kolísat, obvykle ve druhé půlce čtyřicítky. Trvá v průměru kolem čtyř let.¹ Nejčastěji ji prozradí nepravidelný cyklus, přidat se může horší spánek, nálada a únava.

• Co je perimenopauza?
• Jaké jsou příznaky perimenopauzy?
• Kdy perimenopauza začíná?
• Jak dlouho perimenopauza trvá?
• Perimenopauza test: dá se přechod otestovat, nebo je to jen stres?
• Proč v perimenopauze hůř spíte a jak na to
• Nálada, únava a vypadávání slov
• Co tělu v perimenopauze dodat
• 7 věcí, které můžete pro sebe udělat hned
• Časté otázky

Perimenopauza je přechodové období, kdy vaječníky pomalu mění rytmus a estrogen s progesteronem začnou kolísat. Menstruace přitom pokračuje a otěhotnět jde pořád.¹ Lidově se tomu říká začátek přechodu.

Hormony v tomhle období neklesají hezky po přímce. Jeden měsíc jsou vysoko, další nízko a tělo si na nový rytmus teprve zvyká.²

Co se děje po poslední menstruaci, jsme sepsali v článku Menopauza.

Prvním příznakem perimenopauzy bývá nepravidelný cyklus: menstruace přijde dřív, jindy se opozdí, bývá silnější nebo slabší.³ Příznaky perimenopauzy si ale často spletete se stresem. Hůř spíte, rychleji se rozčílíte a občas vám vypadne slovo, které jste měla na jazyku.⁴

Za vším stojí kolísání estrogenu a progesteronu. Nemusíte mít všechno, většinou se objeví jen pár věcí z tabulky.

Menstruace se může střídat dlouhá s krátkou a pár měsíců může úplně vynechat. Ovulace přitom dál někdy proběhne.² Proto si cyklus zapisujte, za tři měsíce v něm uvidíte víc než v jednom výsledku z testu.

Bušení srdce se často objevuje spolu s návalem horka, kdy se zároveň zpotíte nebo vás polije úzkost.³ Když si všimnete, že jde ruku v ruce s návaly, zapište si to do stejného kalendáře.

Horší nálada a větší nervozita v přechodu nejsou slabost. S postupem přechodu jsou častější, hlavně když se menstruace začne delší dobu vynechávat.⁵ Věta „necítím se jako já“ patří k tomuhle období víc, než se říká.

Perimenopauza obvykle začíná ve druhé půlce čtyřicítky, u některých žen i dřív.¹ Ve velké americké studii byl střední věk začátku 47,5 roku.⁶ Poslední menstruace pak přichází ve středním věku 52,5 roku, ukázala studie SWAN, která sledovala 3 302 žen víc než deset let.⁷

U perimenopauzy věk nerozhoduje sám. Kuřačky mívají přechod dřív i kratší.⁶ Roli hraje rodinná historie a operace vaječníků. Zeptejte se proto maminky, kdy jí přechod začal, je to dobré vodítko.

Perimenopauza trvá v průměru kolem čtyř let, někdy ale až deset.¹ Končí rok po poslední menstruaci, tehdy se zpětně potvrdí menopauza.⁴

Co přijde potom a jak dlouho zůstávají návaly, popisujeme v článku o menopauze.

Spolehlivý domácí test na perimenopauzu neexistuje. Testy z lékárny měří jen hormon FSH v moči a ukážou zvýšenou hladinu, ne to, jestli jste v přechodu.⁸ FSH v tomhle období navíc silně kolísá, takže jeden výsledek moc neřekne.²

Víc vám prozradí obyčejný kalendář. Dva až tři měsíce si denně zapisujte menstruaci, spánek a náladu.

Budíte se ve tři, nemůžete spát a ráno jste rozlámaná? Nejste v tom sama, potíže se spánkem hlásí v perimenopauze 39 až 47 % žen.⁹ Studie SWAN sledovala přes 3 000 žen ve středním věku a potíže s usínáním i s nočním buzením přibývaly, jak přechod postupoval.¹⁰

Začněte tím, co nic nestojí. Choďte spát a vstávejte ve stejný čas, kávu si dejte nejpozději po obědě a alkohol večer vynechte, spánku nepomůže.¹¹ V ložnici nechte chladněji a připravte si lehčí přikrývku.

Pokud tohle čtete kvůli manželce nebo mamince: chladná ložnice a klidný večer pomůžou i vám dvěma.

Jste na nervy, vybitá a slova vám utíkají? To se v perimenopauze děje často a bývá to dočasné. Studie SWAN sledovala 2 362 žen čtyři roky. V perimenopauze se při opakovaných testech paměti nezlepšovaly tak jako předtím, po přechodu se to vrátilo.¹²

Pomáhá dělat méně věcí najednou, psát si seznamy a dopřát si pohyb venku. Víc o soustředění najdete v článku o tom, proč se hůř soustředíte a o stresu v článku Kortizol.

Začněte hořčíkem, vitaminem B6 a vitaminy D a K. K tomu patří pestrá strava a zdravý životní styl. Na uzávěrky i dlouhé dny se hodí hořčík. Hořčík přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání.¹³ Hořčík přispívá k normální psychické činnosti.¹³ Vitamin B6 přispívá k regulaci hormonální aktivity.¹⁴ Proto jsme do Magnesia dali čtyři formy hořčíku a vitamin B6. Mějte ho večer po ruce, když chcete den uzavřít v klidu.

Kosti teď potřebují pozornost, hodí se jim pohyb, bílkoviny a dost vápníku ze stravy. Vitamin D přispívá k udržení normálního stavu kostí.¹⁵ Vitamin K přispívá k udržení normálního stavu kostí.¹⁶ K zimní snídani se proto hodí Vitamin D3 + K2. Vitamin K může snížit účinek warfarinu, proto ho s tímto lékem nekombinujte.

A pleť? Vitamin C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci kůže.¹⁷ Když chcete myslet i na ni, sáhněte ráno po Mořském kolagenu, kde je kolagen spolu s vitaminem C.

Hledáte vitamíny v menopauze a v přechodu? Začněte stejnými živinami, další tipy najdete v kategorii Ženské zdraví.

Dejte tomu aspoň 3 měsíce každý den. Vitaminy a minerály tělo potřebuje dlouhodobě, ne na pár dní. Kalendář z předchozí kapitoly vám pomůže držet pravidelnost.

Kamarádka je nadšená a vy nic nepoznáte? To je normální, každá jste v jiné fázi přechodu a každé tělo reaguje jinak. Podívejte se i na složení, třeba na formu hořčíku nebo vitaminu K2 na etiketě, a hlavně držte pravidelnost.

1. Založte si kalendář cyklu, spánku a nálady.
2. Dvakrát týdně si dejte silový trénink, držíte tak svaly i kosti.
3. Ke každému jídlu přidejte bílkoviny. Tuku v tomhle období přibývá dvakrát rychleji a svaly ubývají.¹⁸
4. Alkohol a kofein odpoledne a večer vynechte.
5. V ložnici stáhněte topení a větrejte.
6. Pečujte o pleť zevnitř i zvenku, tipy jsou v článku Kdy brát kolagen.
7. Vyberte si jeden doplněk a berte ho každý den.

Nejlépe podle cyklu. Když se vám po čtyřicítce mění délka menstruačního cyklu a přidá se horší spánek nebo nálada, jde pravděpodobně o perimenopauzu. Dva až tři měsíce si všechno zapisujte a uvidíte, jestli se to opakuje.

Obvykle ve druhé půlce čtyřicítky, u některých žen i dřív. Ve velké americké studii byl střední věk začátku 47,5 roku. Kuřačky mívají přechod dřív.

V průměru kolem čtyř let, někdy až deset. Končí rok po poslední menstruaci. Tehdy se zpětně potvrdí menopauza.

Ano, můžete, i když menstruace vynechává. Ovulace je nepravidelná, ale někdy proběhne. Pokud otěhotnět nechcete, používejte antikoncepci ještě celý rok po poslední menstruaci.

Nejčastěji ženy sahají po hořčíku s vitaminem B6, vitaminu D s K2 a kolagenu s vitaminem C. Vitamin B6 přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání.¹⁴ K tomu patří pestrá strava a zdravý životní styl. Všechny najdete v tabulce výše.

Nejvíc pomáhá pravidelný režim a chladná ložnice. Choďte spát ve stejný čas, kofein si nechte na dopoledne a alkohol večer vynechte. Další tipy najdete v kapitole o spánku výše.

Domácí test existuje, jistotu ale nedá. Měří jen hormon FSH, který v tomhle období silně kolísá. Spolehlivější vodítko je věk, příznaky a kalendář cyklu.

Nejčastěji podrážděností, horší náladou a nervozitou. S postupem přechodu jsou tyto změny častější. Pomáhá dostatek spánku, pohyb a to, že víte, co se v těle děje.

Perimenopauza není porucha, ale nová etapa, se kterou se dá dobře žít. Čím dřív jí rozumíte, tím snáz si zařídíte režim, který vám sedne.

Založte si dnes kalendář a držte ho tři měsíce. Až budete chtít tělu přidat něco navíc, začněte hořčíkem a vitaminem B6, třeba v Magnesiu se 4 formami hořčíku.

Dnes večer si do diáře nebo telefonu zapište tři věci: den cyklu, jak jste spala a jakou máte náladu.

Zdroje:

1. Office on Women's Health, U.S. Department of Health and Human Services. Menopause basics.

2. BURGER, H. G. a kol. Cycle and hormone changes during perimenopause: the key role of ovarian function. Menopause. 2008.

3. NHS. Symptoms of menopause and perimenopause.

4. National Institute on Aging. What Is Menopause?

5. SANTORO, N. Perimenopause: From Research to Practice. Journal of Women's Health. 2016.

6. McKINLAY, S. M., D. J. BRAMBILLA a J. B. POSNER. The normal menopause transition. Maturitas. 2008. Přetisk článku z roku 1992.

7. GOLD, E. B. a kol. Factors related to age at natural menopause: longitudinal analyses from SWAN. American Journal of Epidemiology. 2013.

8. U.S. Food and Drug Administration. Menopause: home use tests.

9. KRAVITZ, H. M. a H. JOFFE. Sleep during the perimenopause: a SWAN story. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 2011.

10. KRAVITZ, H. M. a kol. Sleep disturbance during the menopausal transition in a multi-ethnic community sample of women. Sleep. 2008.

11. National Institute on Aging. Sleep Problems and Menopause: What Can I Do?

12. GREENDALE, G. A. a kol. Effects of the menopause transition and hormone use on cognitive performance in midlife women. Neurology. 2009.

13. Jedná se o schválené zdravotní tvrzení pro hořčík podle nařízení Komise (EU) č. 432/2012.

14. Jedná se o schválené zdravotní tvrzení pro vitamin B6 podle nařízení Komise (EU) č. 432/2012.

15. Jedná se o schválené zdravotní tvrzení pro vitamin D podle nařízení Komise (EU) č. 432/2012.

16. Jedná se o schválené zdravotní tvrzení pro vitamin K podle nařízení Komise (EU) č. 432/2012.

17. Jedná se o schválené zdravotní tvrzení pro vitamin C podle nařízení Komise (EU) č. 432/2012.

18. GREENDALE, G. A. a kol. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight. 2019.

Našli jste v článku chybu nebo překlep? Napište nám na info@roveja.cz.

Buďte s námi i mimo blog

Praktické tipy, edukace a inspirace pro zdraví, rovnováhu a krásu zevnitř.

Děkujeme, že jste součástí Roveja.