Lékař předepíše antibiotika a v lékárně k nim dostanete radu: vezměte si i probiotika. Jak přesně, už většinou nezazní.

Prošli jsme doporučení odborných společností a studie. Tady je, jak užívat probiotika s antibiotiky, aby to mělo smysl.

Začněte nejpozději do 2 dnů od první dávky antibiotik a probiotikum berte s odstupem 2 hodin od léku. Po dobrání antibiotik pokračujte ještě 7 až 14 dní. Antibiotika vždy užívejte přesně podle lékaře, probiotika je nenahrazují.

Obsah článku

1. Kdy začít
2. Jaký držet odstup
3. Jak dlouho pokračovat
4. Co ukázaly studie
5. Jaká probiotika vybrat
6. Komu probiotika nesedí
7. Časté otázky
8. Postup krok za krokem

Hned od začátku. Podle amerického úřadu NIH je užívání probiotik do 2 dnů od první dávky antibiotik účinnější než pozdější začátek (NIH).

Stejně to popisuje mezinárodní společnost ISAPP: studie, které u probiotik našly přínos, s nimi začínaly co nejdřív, nejpozději 1 až 2 dny po nasazení antibiotik (ISAPP).

Zhruba 2 hodiny. Většina bakteriálních probiotik je na antibiotika citlivá, a odstup proto snižuje riziko, že je lék zničí (ISAPP).

ISAPP k tomu dodává důležitou podmínku: odstup má smysl jen tehdy, když kvůli němu nezačnete dávky vynechávat. Pravidelnost je důležitější.

Jde jen o příklad. Časy antibiotik vám určí lékař a probiotikum si zařaďte tam, kde od nich bude nejdál.

Ještě 7 až 14 dní po poslední dávce antibiotik. Tak se to ve studiích testovalo nejčastěji (ISAPP).

Jedno očekávání je ale dobré opravit. Probiotika střevní mikrobiom do původního stavu nevrátí, aspoň to z dostupných studií vyvodit nejde (ISAPP).

V jedné studii se dokonce mikrobiom po antibiotikách obnovoval pomaleji u lidí, kteří brali směs probiotik, než u těch, kdo nebrali nic (Suez, 2018). Dlouhé měsíce užívání „pro jistotu“ tak oporu v těchto studiích nemají.

Průjem postihne až 30 % lidí, kteří berou antibiotika (NIH). Souhrn 42 studií s 11 305 dospělými naměřil ve skupinách s probiotiky o 37 % nižší riziko (Goodman, 2021).

Nejvíc dat je ke dvěma konkrétním mikroorganismům:

Výsledky platí pro konkrétní kmeny, ne pro probiotika obecně. Přínos se ukázal u dětí a dospělých do 64 let, u lidí nad 65 let ne (NIH). A tam, kde bylo riziko průjmu nízké, se skupiny nelišily (Goodman, 2021).

V seznamu schválených zdravotních tvrzení EU probiotika nenajdete. Čísla výše proto popisují výsledky studií, ne účinek našeho produktu.

Taková, která mají na etiketě rod, druh i označení kmene a počet CFU. Účinky probiotik se totiž liší kmen od kmene (NIH).

Ve studiích u dospělých se osvědčily hlavně druhy z rodů Lactobacillus a Bifidobacterium (Goodman, 2021).

Jedna kapsle denně, zapitá vodou. Při antibiotikách s odstupem 2 hodin od léku.

60 kapslí = zásoba na 2 měsíce. Skladujte nejlépe v lednici. Nejsou určena pro děti, těhotné a kojící ženy.

Na rovinu: kmen LGG ani kvasinku Saccharomyces boulardii naše probiotika neobsahují. Výsledky studií s nimi proto na svůj produkt nepřenášíme.

Co všechno o probiotikách víme, najdete v článku Probiotika pro ženy: kompletní průvodce.

Lidem s oslabenou imunitou, vážně nemocným, lidem se zavedeným žilním katétrem a předčasně narozeným dětem. U nich je namístě opatrnost a porada s lékařem (ISAPP).

U zdravých lidí jsou nežádoucí účinky vzácné a mírné, nejčastěji jde o plynatost (NIH).

Probiotika jsou doplněk stravy, ne léčba. Pokud je průjem při antibiotikách silný, trvá déle než pár dní nebo ho provází horečka či krev ve stolici, kontaktujte lékaře. Antibiotika sami nevysazujte.

Nastavte si v telefonu dvě připomínky: jednu na antibiotikum, druhou o 2 až 4 hodiny později na probiotikum.

Stačí pět kroků. Uložte si je, až je budete příště potřebovat.

📚 Zdroje a vědecké podklady

Tento článek vychází z odborných a veřejně dostupných zdrojů:

1. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Probiotics: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov

2. International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP). Probiotic use alongside antibiotics: A guide to clinical FAQs. isappscience.org

3. Goodman C, Keating G, Georgousopoulou E, Hespe C, Levett K. Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhoea: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 2021;11(8):e043054. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

4. Suez J, Zmora N, Zilberman-Schapira G, et al. Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT. Cell, 2018;174(6):1406-1423. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

5. Nařízení Komise (EU) č. 432/2012, seznam schválených zdravotních tvrzení při označování potravin. Zdroj znění tvrzení pro vitamín C, vitamín D a zinek. eur-lex.europa.eu

Informace v tomto článku jsou edukačního charakteru a vycházejí z publikovaných studií (PubMed), z přehledu amerického úřadu NIH, z doporučení společnosti ISAPP a z nařízení EU o zdravotních tvrzeních. Doplňky stravy nejsou určeny k léčbě ani prevenci onemocnění a nenahrazují pestrou stravu. Článek nenahrazuje lékařskou konzultaci. Pokud užíváte léky, poraďte se před užíváním se svým lékařem nebo lékárníkem.

Buďte s námi i mimo blog

Praktické tipy, edukace a inspirace pro zdraví, rovnováhu a krásu zevnitř.

💛 Děkujeme, že jste součástí Roveja.

✉️ Pomozte nám udržet kvalitu

Našli jste v článku nepřesnost, překlep nebo zastaralou informaci?

Napište nám prosím na info@roveja.cz a rádi vše prověříme a opravíme.

Děkujeme, že nám pomáháte tvořit kvalitní a důvěryhodný obsah.